Если работник заболел или должен ухаживать за больным членом семьи, ему положено пособие по временной нетрудоспособности. Кто и в каком размере выплачивает такое пособие, расскажем далее в нашей статье.
Над статьей работали:
Автор: Сыскова Юлия; редактор: Бурцева Алла
Содержание
- Меры социальной поддержки по ПНО — что это
- Виды пособий по временной нетрудоспособности
- Размер пособия по нетрудоспособности
- Расчет пособия по временной нетрудоспособности
- Максимальный размер пособия по временной нетрудоспособности
- Сроки выплаты пособия по нетрудоспособности
- Выплата пособия по временной нетрудоспособности
Меры социальной поддержки по ПНО — что это
В России существует немало мер социальной поддержки населения. Это выплата пенсий, пособий, компенсаций, предоставление субсидий, налоговых льгот, оказание социально-бытовых услуг.
Как расшифровывается ПНО? Это публичные нормативные обязательства, то есть обязательства перед физлицом, подлежащие исполнению в денежной форме в установленном соответствующим законом, иным нормативным правовым актом размере или имеющие установленный порядок его индексации (ст. 6 БК РФ).
Чаще всего, если пришли деньги с формулировкой «меры социальной поддержки по ПНО» то, это не что иное, как пособие по временной нетрудоспособности.
Виды пособий по временной нетрудоспособности
Пособие по временной нетрудоспособности – это денежная выплата застрахованным гражданам в период, когда они не могут трудиться. Существуют следующие виды пособий (п. 1 ст. 5 закона «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством» от 29.12.2006 № 255-ФЗ):
• при утрате трудоспособности вследствие заболевания или травмы;
• в случае, когда есть необходимость ухаживать за больным членом семьи;
• в случае карантина, в том числе карантина ребенка до семи лет, посещающего детский сад;
• при осуществлении протезирования по медпоказаниям;
• в случае долечивания в санаторно-курортных организациях после лечения в стационаре.
Пособие выплачивают лицам, работающим по трудовому договору. А также, если травма или заболевание наступили в течение 30 дней с момента увольнения.
С 2023 года страховые права по обязательному социальному страхованию начали формироваться и у тех, кто выполняет работы или оказывает услуги по гражданско-правовым договорам.
В 2023 право на получение пособия по временной нетрудоспособности появилось у граждан, у которых заключен ГПД и за прошлый календарный год есть страховые отчисления не менее сумм, выплачиваемых с МРОТ (в 2022 году это – 4 833,72 рубля). При этом учитываются и взносы, которые уплачивались с трудовых договоров.
Размер пособия по нетрудоспособности
Размер пособия зависит от причин возникновения временной нетрудоспособности, периода ее наступления, страхового стажа и других факторов. В частности (ст. 157, ч. 6 ст. 216.1 ТК РФ; ст. 7, ч. 1.1 ст. 14 Закона № 255-ФЗ; ст. 9 Закона № 125-ФЗ):
1) при утрате трудоспособности вследствие заболевания или травмы, при карантине, протезировании по медицинским показаниям и лечении в санаторно-курортных организациях непосредственно после оказания медицинской помощи в стационарных условиях пособие выплачивается в процентах от среднего заработка в зависимости от страхового стажа (60 процентов – при стаже менее пяти лет, 80 процентов – при стаже пять – восемь лет, 100 процентов – при стаже более восьми лет);
2) при утрате трудоспособности вследствие заболевания или травмы, наступивших в течение 30 календарных дней после прекращения работы пособие назначается в размере 60 процентов среднего заработка;
3) при уходе за больным ребенком в возрасте до восьми лет пособие назначается в размере 100 процентов среднего заработка;
4) при уходе за больным ребенком в возрасте восемь лет и старше:
• при лечении ребенка в амбулаторных условиях пособие за первые 10 календарных дней выплачивается в размере, определяемом в зависимости от продолжительности страхового стажа застрахованного лица, за последующие дни — в размере 50 процентов среднего заработка;
• при лечении ребенка в стационарных условиях (в условиях дневного стационара) — в размере, определяемом в зависимости от продолжительности страхового стажа застрахованного лица;
5) при уходе за больным членом семьи при его лечении в амбулаторных условиях (за исключением ухода за больным ребенком) пособие назначается в зависимости от страхового стажа;
6) если произошел несчастный случай на производстве, пособие выплачивается в размере 100 процентов среднего заработка с учетом установленных ограничений (в случае представления всех необходимых документов);
7) при наступлении временной нетрудоспособности до периода простоя и ее продолжения в период простоя. Пособие за период простоя выплачивается в том же размере, в каком сохраняется за это время заработная плата, но не выше размера пособия, которое лицо получало бы по общим правилам. Например, время простоя по вине работодателя оплачивается в размере не менее 2/3 средней заработной платы, за исключением случаев, когда работодатель обязан оплатить возникший простой в размере среднего заработка работника.
Расчет пособия по временной нетрудоспособности
В большинстве случаев пособие по временной нетрудоспособности рассчитывают исходя из среднего дневного заработка работника. В некоторых случаях пособие считают исходя из МРОТ.
Расчет пособия из среднего заработка
Для расчета пособия определяют:
• количество календарных дней нетрудоспособности, подлежащих оплате с учетом установленных ограничений;
• процент оплаты больничного, который зависит от страхового стажа сотрудника;
• размер среднего дневного заработка (п. 11 Положения об исчислении пособий по временной нетрудоспособности и в связи с материнством, утвержденного Постановлением Правительства РФ от 11.09.2021 № 1540). По общему правилу средний дневной заработок определяют путем деления суммы начисленного заработка за два календарных года, предшествующих году наступления временной нетрудоспособности, на 730 за вычетом календарных дней, приходящихся на период приостановления трудового договора в установленных случаях. Сумму среднего дневного заработка сравнивают с величиной среднего дневного заработка, исчисленного исходя из МРОТ, установленного на дату наступления нетрудоспособности (если в данной местности применяется районный коэффициент к зарплате, МРОТ определяется с его учетом). Для расчета пособия используют большую из этих величин (ч. 1.1 ст. 14 Закона № 255-ФЗ, п. 8 Положения № 1540).
• размер дневного пособия (ч. 4 ст. 14 закона № 255-ФЗ) путем умножения среднего дневного заработка на процент оплаты больничного.
Размер пособия по болезни рассчитывают по формуле (ч. 5 ст. 14 закона № 255-ФЗ):
Дневное пособие х Количество календарных дней, подлежащих оплате
Размер пособия в расчете за полный календарный месяц не может быть меньше МРОТ, установленного на день наступления страхового случая (ч. 6.1 ст. 14 Закона № 255-ФЗ).
Пример
Слесарь Потапов был на больничном с 15 по 24 марта 2023 года. Его средний дневной заработок — 1 932,19 рублей, страховой стаж — 9 лет 5 месяцев.
Процент оплаты — 100, так как страховой стаж работника больше 8 лет. Дневное пособие с учетом лимитов — 1 932,19 рублей (1 932,19 руб. x 100%).
В периоде с 15 по 24 марта 2023 года 10 календарных дней. Общий размер пособия составит 1 932,19 руб. x 10 дн. = 19 321,90 рублей. Больничный за первые три дня в размере 5 796,57 рублей (1 932,19 руб. x 3 дн.) оплатит работодатель. За остальные дни, начиная с четвертого, пособие назначает и выплачивает СФР.
Расчет пособия из МРОТ
Исходя из МРОТ рассчитывается средний дневной заработок, если:
• работник в расчетном периоде не имел заработка (ч. 1.1 ст. 14 Закона № 255-ФЗ, п. 8 Положения № 1540);
• средний заработок работника за полный календарный месяц оказался ниже МРОТ, установленного на день начала болезни (ч. 1.1 ст. 14 Закона № 255-ФЗ, п. 8 Положения № 1540).
МРОТ на дату начала болезни умножают на 24 и делят на 730. Полученную сумму умножают на процент оплаты больничного и количество дней нетрудоспособности. Если в местности, где трудится сотрудник, применяется районный коэффициент, то при расчете пособия МРОТ нужно увеличивать на такой коэффициент.
Пример
Уборщица Сидорова с 26 июня по 16 июля 2023 года была на больничном. В расчетном периоде выплаты, на которые начислены страховые взносы, составили:
• в 2021 — 135 600 рублей;
• в 2022 — 160 000 рублей.
Страховой стаж Сидоровой – 10 лет.
Среднедневной заработок работницы за 2021 — 2022 гг. составляет (135 600 руб. + 160 000 руб.) / 730 = 404, 93 рубля. Это меньше, чем среднедневной заработок, определенный согласно Закону № 255-ФЗ исходя из МРОТ на дату начала болезни — 533,98 рубля (16 242 руб. x 24 / 730). В таком случае размер дневного пособия с учетом страхового стажа составит 533,98 руб. (533,98 руб. x 100%).
В расчете за полный календарный месяц сумма пособия равна:
• в июне 2023 – 16 019,40 рублей (533,98 руб. x 30 дн.);
• в июле 2023 – 16 553,38 руб. (533,98 руб. x 31 дн.).
Пособие в расчете за полный календарный месяц в июне ниже МРОТ на дату начала болезни, а в июле — выше.
Следовательно, величина дневного пособия с учетом п. 2 ч. 6.1 ст. 14 Закона № 255-ФЗ составит:
• в июне — 541,40 рублей(16 242 руб. / 30 дн.);
• в июле — 533,98 рублей.
Сумма пособия, назначаемого и выплачиваемого организацией за первые три дня болезни (с 26 по 28 июня 2023), равна 1 624,20 руб. (541,40 руб. x 3 дн.). Сумма пособия, назначаемого и выплачиваемого СФР, составит 9 626,48 руб. (541,40 руб. x 2 дн. + 533,98 руб. x 16 дн.).
Величиной МРОТ ограничена сумма пособия в расчете за календарный месяц, когда:
• страховой стаж работника меньше шести месяцев. Исключение — пособие по уходу за больным ребенком в возрасте до 8 лет. В этом случае пособие выплачивается в размере 100 процентов среднего заработка (п. 1 ч. 3, ч. 6 ст. 7 Закона № 255-ФЗ, п. 21 Положения № 1540);
• есть основания для снижения размера пособия, например, когда сотрудник без уважительных причин нарушил режим, предписанный лечащим врачом (ч. 1 ст. 8 Закона № 255-ФЗ, п. 23 Положения № 1540).
Если к зарплате применяется районный коэффициент, то при расчете пособия МРОТ определяется с учетом этого коэффициента (ч. 6 ст. 7, ч. 1.1 ст. 14 Закона № 255-ФЗ).
Если исчисленное в соответствии с Законом № 255-ФЗ пособие по временной нетрудоспособности в расчете за полный календарный месяц получится меньше МРОТ, то пособие нужно исчислить исходя из МРОТ (ч. 6.1 ст. 14 Закона № 255-ФЗ).
Больничный лист с отметкой о нарушении режима рассчитывается до дня нарушения режима в обычном порядке. С даты отметки о нарушении размер пособия в пересчете на полный календарный месяц ограничивается величиной МРОТ (п. 1 ч. 1, п. 1 ч. 2 ст. 8 Закона № 255-ФЗ, Письмо Минтруда России от 08.04.2021 № 14-2/ООГ-3149).
Пример
Бухгалтеру Козыревой был оформлен больничный лист в связи с нахождением в стационаре по болезни (код причины нетрудоспособности «01»). Больничный лист был выписан на период с 21 по 25 октября 2023. Из-за того что работница самовольно ушла из стационара, в поле «Отметки о нарушении условий оказания медицинской помощи» врач проставил код «23» и указал дату нарушения — 22.10.2023. Объяснения причин нарушения режима Козырева не представила. Выплаты за расчетный период, на которые начислены страховые взносы, составили 1 204 500 рублей. За каждый год расчетного периода сумма выплат не превысила установленную на этот год предельную величину базы для начисления взносов. Страховой стаж работницы — 10 лет и 5 месяцев.
Расчет пособия по временной нетрудоспособности до дня нарушения режима:
• средний дневной заработок составит 1 204 500 руб. / 730 = 1 650 рублей;
• сумма пособия за день (21 октября 2023) до даты нарушения режима — 1 650 руб. x 100% x 1 дн. = 1 650 рублей.
Расчет пособия со дня нарушения режима по третий день больничного (с 22 по 23 октября 2023):
• сумма пособия за полный календарный месяц составляет 51 150 рублей (1 650 руб. x 100% x 31 дн.). Она превышает МРОТ, поэтому рассчитать пособие нужно исходя из МРОТ;
• дневное пособие исходя из МРОТ — 16 242 руб. / 31 дн. = 523,94 рублей;
• сумма пособия исходя из МРОТ — 523,94 руб. x 2 дн. = 1 047,88 рублей.
Общая сумма пособия за период нетрудоспособности, оплачиваемый организацией, составит 2 697,88 рублей. (1 650 руб. + 1 047,88 руб.). За оставшиеся два дня пособие выплатит СФР в размере 523,94 руб. x 2 дн. = 1 047,88 рублей.
Максимальный размер пособия по временной нетрудоспособности
Максимальный размер больничного зависит от предельной величины базы для начисления страховых взносов, установленной на каждый календарный год расчетного периода. Эту величину ежегодно устанавливает Правительство РФ:
• в 2021 году она составляла 966 000 рублей;
• в 2022 – 1 032 000 рублей.
Максимальный размер дневного пособия по временной нетрудоспособности, наступившей в 2023 году, в общем случае составляет:
| Страховой стаж | Размер пособия | Максимальный размер дневного пособия, рублей. | Порядок расчета |
| 8 лет и более | 100 процентов | 2 736,99 | (966 000 руб. + 1 032 000 руб.) / 730 x 100% |
| от 5 до 8 лет | 80 процентов | 2 189,59 | (966 000 руб. + 1 032 000 руб.) / 730 x 80% |
| до 5 лет | 60 процентов | 1 642,19 | (966 000 руб. + 1 032 000 руб.) / 730 x 60% |
Сроки выплаты пособия по нетрудоспособности
Сроки выплаты пособия по больничному листу:
• работодателем (за первые три дня болезни) – в соответствии с порядком, установленным для выплаты зарплаты (ч. 1 ст. 14.1 Закона № 255-ФЗ). Рекомендуем установить конкретные сроки начисления и выплаты пособия в локальном нормативном акте;
• территориальным органом СФР – 10 рабочих дней со дня представления ему сведений (документов), которые необходимы для назначения и выплаты пособия (ч. 1 ст. 15 Закона № 255-ФЗ).
Выплата пособия по временной нетрудоспособности
Пособие по временной нетрудоспособности выплачивается работодателем за счет собственных средств и территориальным органом СФР за счет средств его бюджета или только СФР, в зависимости от случая назначения пособия (ч. 1 ст. 3 Закона № 255-ФЗ, п. 1 ст. 15 Закона № 125-ФЗ).
За счет работодателя надо оплачивать первые 3 календарных дня больничного только в случае болезни или травмы работника, кроме травмы на производстве и профзаболевания (п. 1 ч. 2 ст. 3 Закона № 255-ФЗ, пп. 1 п. 1 ст. 8 Закона № 125-ФЗ).
СФР оплачивает больничный лист, сформированный в связи с болезнью или травмой (кроме травмы на производстве и профзаболевания), начиная с 4-го дня нетрудоспособности (п. 1 ч. 2 ст. 3 Закона № 255-ФЗ, пп. 1 п. 1 ст. 8, п. 7 ст. 15 Закона № 125-ФЗ).
Во всех остальных случаях пособие полностью оплачивает СФР, начиная с первого дня. К таким случаям относятся (ч. 3 ст. 3, п. п. 2 — 5 ч. 1 ст. 5 Закона № 255-ФЗ):
• уход за больным членом семьи;
• карантин работника, его ребенка до 7 лет, посещающего детский сад, или недееспособного члена семьи работника;
• протезирование по медицинским показаниям в стационаре;
• долечивание работника в санаторно-курортной организации на территории РФ непосредственно после оказания ему медицинской помощи в стационаре.
