Рассмотрим, в каком порядке оформляют больничный лист, кто вправе выдать его и какие категории граждан могут его получить. Также расскажем о вступивших в силу нововведениях.
Над статьей работали:
Автор: Лилия Новикова; редактор: Бурцева Алла
Содержание
- Новое в правилах выдачи больничных в 2026 году
- Кто имеет право выдавать больничные
- Кому выдают больничные листы
- Правила выдачи больничных
- Сроки выдачи больничного листа
Новое в правилах выдачи больничных в 2026 году
С 29 сентября 2025 года вступили в силу изменения, которые коснулись порядка выдачи листков нетрудоспособности для мобилизованных сотрудников и тех, кто проходит военную службу по контракту.
Так, был дополнен порядок выдачи листков нетрудоспособности положением (далее — Порядок) о том, что больничный будет выдаваться указанным выше лицам в период приостановления действия трудового договора в случае, когда болезнь наступила после прохождения службы в вооруженных силах (Приказ Минздрава России от 10.11.2025 № 657н).
Введение указанной нормы было обусловлено необходимостью приведения Порядка в соответствие с внесенными ранее изменениями в ст. 351.7 ТК РФ и в Федеральный закон от 29.12.2006 № 255-ФЗ. В частности, было закреплено, что лица, которые участвуют в боевых действиях, несмотря на приостановление трудовых отношений, смогут получить пособие по временной нетрудоспособности, начиная с 1-го дня болезни. Кроме этого, сам период приостановления трудового договора будет продлен на все время прохождения лечения (ст. 3 Федерального закона от 29.09.2025 № 365-ФЗ, п. 2 ст. 1 Федерального закона от 29.09.2025 № 364-ФЗ).
Также с 1 января 2026 года вступил в силу Федеральный закон от 15.12.2025 № 456-ФЗ. Указанным документом введен в действие эксперимент, в соответствии с которым самозанятые плательщики налога на профессиональный доход (НПД) смогут вступить на добровольной основе в отношения по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности (ч. 3 ст. 2, ст. 4.5 Федерального закона от 29.12.2006 № 255-ФЗ).
То есть, начиная с текущего года, указанные лица смогут получать пособие в случае наступления болезни, если зарегистрируются в СФР и будут производить необходимые отчисления в фонд.
При этом ИП–плательщики НПД смогут выбрать, в каком порядке они будут вступать в отношения по добровольному страхованию. Так, они могут принять участие в эксперименте или же воспользоваться правилами, установленными ст. 4.5 Федерального закона от 29.12.2006 № 255-ФЗ.
Принципиальное отличие указанных правил добровольного страхования заключаются в порядке уплаты страховых взносов.
Так, ст. 4.5 Федерального закона от 29.12.2006 № 255-ФЗ установлено, что лица уплачивают страховые взносы в Фонд пенсионного и социального страхования исходя из стоимости страхового года, который определяется как 2,9 процента минимального размера оплаты труда, установленного на начало финансового года, за который уплачиваются страховые взносы, увеличенные в 12 раз (Информация ФСС РФ «Информация для лиц, добровольно вступивших в правоотношения по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством»).
Для наглядности приведем пример. На 2026 год минимальный размер оплаты труда составляет 27 093 рубля (Федеральный закон от 28.11.2025 № 429-ФЗ). Размер страхового года составит 9 428,36 рублей (27 093 х 2,9% х 12).
Указанную сумму необходимо внести в бюджет в срок до 31 декабря текущего года единовременно или частями. Получить страховое обеспечение на случай наступления болезни лицо сможет только в том случае, если были уплачены взносы за год, предшествующий дате наступления указанного события (ч. ч. 4, 6 ст. 4.5 Федерального закона от 29.12.2006 № 255-ФЗ, п. п. 4, 6 Порядка, утвержденного Постановлением Правительства РФ от 02.10.2009 № 790).
Для участников же эксперимента установлен иной порядок расчета страховых взносов. В общем случае их размер будет зависеть от выбранной страховой суммы. Она в свою очередь может быть установлена в размере 35 тыс. или 50 тыс. рублей за полный календарный месяц. При этом указанные суммы будут увеличены пропорционально росту МРОТ (ч. ч. 2, 3, 4, 8 ст. 5 Федерального закона от 15.12.2025 № 456-ФЗ).
Выбранный размер страховой суммы можно изменить, но не ранее чем через 12 месяцев непрерывной уплаты взносов (ч. 9 ст. 5 Федерального закона от 15.12.2025 № 456-ФЗ).
Также установлен тариф страхового взноса, он составляет 3,84 процента страховой суммы (ч. 7 ст. 5 Федерального закона от 15.12.2025 № 456-ФЗ).
Приведем расчет суммы страховых взносов. Самозанятый Иванов решил, что страховая сумма на случай болезни составит 35 тыс. рублей. Таким образом, взносы составят 1344 рубля (35 тыс. рублей х 3,84%).
Указанную сумму лицо может вносить как ежемесячно, так и уплатить единовременно за 12 месяцев (ч. 6 ст. 5 Федерального закона от 15.12.2025 № 456-ФЗ).
В первом случае платить можно в любой день месяца, главное успеть внести необходимую сумму до последнего календарного дня.
Если лицо хочет внести всю сумму сразу, то нужно учитывать следующие моменты:
• оплатить можно только предстоящие периоды;
• заранее можно внести сумму только за 12 календарных месяцев.
Предусмотрены также случаи, когда размер страховых взносов может быть снижен. Так, это возможно, если самозанятый (ч. ч. 12, 13 ст. 5 Федерального закона от 15.12.2025 № 456-ФЗ):
• непрерывно вносил страховые взносы в течение 18 календарных месяцев и в течение этого периода ему не выплачивалось пособие по временной нетрудоспособности. В указанном случае размер взносов будет уменьшен на 10 процентов начиная с 19 месяца;
• непрерывно платил взносы в течение 24 календарных месяцев и в течение этого периода не болел. Размер платежа будет снижен уже на 30 процентов начиная с 25 месяца.
В рассматриваемых случаях право на уплату взносов в пониженном размере будет сохраняться до первого случая наступления болезни.
Также ежемесячной платеж может и вырасти. Это возможно, когда (ч. ч. 14, 15 ст. 5 Федерального закона от 15.12.2025 № 456-ФЗ):
• сумма выплаченных за 12 календарных месяцев непрерывной уплаты страховых взносов пособий по временной нетрудоспособности превышает размер выбранной лицом страховой суммы более чем на 50 процентов. В таком случае размер ежемесячного платежа по страховым взносам будет увеличен на 10 процентов в течение 6 месяцев;
• сумма выплаченных за 6 календарных месяцев непрерывной уплаты страховых взносов пособий по временной нетрудоспособности превышает размер выбранной лицом страховой суммы более чем на 50 процентов. В указанной ситуации самозанятому придется ежемесячно платить больше на 30 процентов в течение 6 месяцев.
Право на получение пособия по временной нетрудоспособности лицо приобретает только по истечении 6 месяцев непрерывной уплаты взносов. Если они были уплачены единовременно за будущие периоды, то право на получение пособия возникнет все равно только по истечении 6 оплаченных месяцев (ч. ч. 1, 3 ст. 6 Федерального закона от 15.12.2025 № 456-ФЗ).
Застрахованное лицо может не платить страховые взносы за месяцы, когда оно находилось на больничном и не осуществляло деятельность. При этом период непрерывной уплаты страховых взносов будет продлен на соответствующее количество календарных месяцев, за которые взносы не были уплачены (ч. ч. 10, 11 ст. 5 Федерального закона от 15.12.2025 № 456-ФЗ).
Если же период болезни длился менее полного календарного месяца, размер страховых взносов, подлежащих уплате за указанный период, будет определяться пропорционально количеству календарных дней, в которые лицо могло работать.
Есть особенности и в определении размера пособия. Так, средний заработок для исчисления выплаты считается равным (ч. ч. 8, 9 ст. 6 Федерального закона от 15.12.2025 № 456-ФЗ):
• 70 процентов от страховой суммы — для застрахованных лиц, уплачивающих страховые взносы более 6, но менее 12 календарных месяцев подряд;
• 100 процентов от страховой суммы — для тех, кто платит страховые взносы в течение 12 и более календарных месяцев подряд.
Размер среднего дневного заработка для пособия будет исчисляться путем деления среднего заработка, определенного указанным выше способом на число календарных дней в месяце, на который пришелся период нетрудоспособности.
Указанный эксперимент будет проводиться вплоть до 31 декабря 2028 года. Направить же заявление о вступлении в отношения по добровольному страхованию можно до 30 сентября 2027 года (ч. 2 ст. 1, ч. 4 ст. 4 Федерального закона от 15.12.2025 № 456-ФЗ).
Кто имеет право выдавать больничные
Право на оформление больничных листов обладают организации и предприниматели, у которых есть надлежащим образом оформленная лицензия на медицинскую деятельность, включая работы (услуги) по экспертизе временной нетрудоспособности (п. 2 Порядка, утвержденного Приказом Минздрава России от 23.11.2021 № 1089н).
То есть выдать листок нетрудоспособности могут не только бюджетное учреждение здравоохранения, но и частная клиника.
Определен и круг специалистов клиник, которые могут оформить больничный. Это (п. 3 Порядка, утвержденного Приказом Минздрава России от 23.11.2021 № 1089н):
• лечащие врачи медицинских организаций (за исключением врачей скорой помощи);
• фельдшеры — в случаях возложения на них отдельных функций лечащего врача;
• зубные врачи — при стоматологических заболеваниях в случае отсутствия в медицинской организации, оказывающей первичную медико-санитарную помощь, или ее структурном подразделении врача-стоматолога.
Кому выдают больничные листы
В общем случае, выдать листок нетрудоспособности могут только гражданину РФ, застрахованному в определенном законодательством порядке.
Определено, что получить его вправе следующие лица (ч. 1 ст. 2 Федерального закона от 29.12.2006 № 255-ФЗ, п. 1 Порядка, утвержденного Приказом Минздрава России от 23.11.2021 № 1089н):
• заключившие трудовой договор, в том числе и в период приостановления его действия (об этом подробно мы писали выше);
• оказывающие услуги (выполняющие работы) по договорам гражданско-правового характера;
• работающие по договорам авторского заказа, а также авторы произведений, получающие выплаты и иные вознаграждения по договорам об отчуждении исключительного права на произведения науки, литературы, искусства, издательским лицензионным договорам, лицензионным договорам о предоставлении права использования произведения науки, литературы, искусства;
• государственные гражданские служащие, муниципальные служащие;
• замещающие государственные должности Российской Федерации, государственные должности субъекта Российской Федерации, а также муниципальные должности, замещаемые на постоянной основе;
• члены производственного кооператива, принимающие личное трудовое участие в его деятельности;
• руководители организаций, являющиеся единственными участниками (учредителями), членами организаций, собственниками их имущества;
• священнослужители;
• осужденные к лишению свободы и привлекаемые к оплачиваемому труду;
• добровольно вступившие в правоотношения по социальному страхованию адвокаты, индивидуальные предприниматели, члены крестьянских (фермерских) хозяйств, физические лица, занимающиеся частной практикой, члены семейных (родовых) общин коренных малочисленных народов Севера, Сибири и Дальнего Востока РФ;
• иные категории лиц, которые подлежат обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний в соответствии с федеральными законами при условии внесения обязательных взносов в Фонд пенсионного и социального страхования РФ.
Также получить листок нетрудоспособности вправе граждане, у которых заболевание или травма наступили в течение 30 календарных дней со дня прекращения работы по трудовому договору, осуществления служебной или иной деятельности либо в период со дня заключения трудового договора до дня его аннулирования.
Больничный гражданам ЕАЭС, а также постоянно и временно проживающим иностранцам и лицам без гражданства оформляется в том же порядке, что установлен и для граждан России (ч. 1 ст. 2 Федерального закона от 29.12.2006 N 255-ФЗ).
Временно пребывающие иностранные лица могут оформить больничный и получить пособие только в том случае, если работодатель (заказчик работ или услуг) на протяжении 6 месяцев до наступления болезни указанного сотрудника платил за него страховые взносы. Исключением будут ВКС, временно пребывающие в нашей стране. Оплата больничного для них не предусмотрена (ч. 4.1 ст. 2 Федерального закона от 29.12.2006 № 255-ФЗ).
Кроме этого, больничный не будет оформлен иностранным сотрудникам филиалов зарубежных компаний, зарегистрированных на территории стран, входящих в ВТО (ч. 1 ст. 2 Федерального закона от 29.12.2006 № 255-ФЗ, ст. 13.5 Федерального закона от 25.07.2002 № 115-ФЗ).
Иностранные граждане и лица без гражданства смогут оформить больничный в следующих случаях (ч. 2 ст. 5 Федерального закона от 24.07.1998 № 125-ФЗ, п. 1 Порядка, утвержденного Приказом Минздрава России от 23.11.2021 № 1089н).
• при наступлении несчастного случая на производстве;
• если было получено профессиональное заболевание.
Правила выдачи больничных
В большинстве случаев документ о нетрудоспособности формируется в электронном виде.
На бумажном носителе его составляют только для лиц (ч. 28 ст. 13 Федерального закона от 29.12.2006 № 255-ФЗ, п. 1 Порядка, утвержденного Приказом Минздрава России от 23.11.2021 № 1089н):
• сведения о которых составляют государственную и иную охраняемую законом тайну;
• в отношении которых реализуются меры государственной защиты.
Решение о необходимости выдачи листка нетрудоспособности по заболеваниям принимает медицинский работник единолично.
Порядок формирования листка нетрудоспособности по беременности и родам имеет свои особенности. Он может быть сформирован одним из следующих специалистов (п. 57 Порядка, утвержденного Приказом Минздрава России от 23.11.2021 № 1089н):
• врачом акушером-гинекологом;
• при отсутствии указанного выше специалиста — врачом общей практики (семейным врачом);
• фельдшером в случае, когда нет врача.
День выдачи больничного должен совпадать с моментом обращения в медорганизацию, в случае прохождения лечения амбулаторно. Врач не может единолично принять решение об установлении факта нетрудоспособности лица за периоды, предшествующие дню обращения больного в учреждение здравоохранения. Это вправе сделать только врачебная комиссия (п. п. 10, 12 Порядка, утвержденного Приказом Минздрава России от 23.11.2021 № 1089н).
Для оформления больничного лицу необходимо предъявить сотруднику поликлиники (иного учреждения) паспорт и СНИЛС (п. 5 Порядка, утвержденного Приказом Минздрава России от 23.11.2021 № 1089н).
Если лечение проводилось в стационаре, то больничный оформят в момент выписки (п. 14 Порядка, утвержденного Приказом Минздрава России от 23.11.2021 № 1089н).
Установлено, что листок нетрудоспособности не должен формироваться в отношении следующих граждан (п. 33 Порядка, утвержденного Приказом Минздрава России от 23.11.2021 № 1089н):
• если у них не выявлено признаков временной нетрудоспособности;
• проходящим медицинское освидетельствование, медицинское обследование или лечение по направлению военных комиссариатов;
• находящихся под стражей или административным арестом;
• проходящих профилактические, периодические, предварительные, предсменные, предрейсовые, послесменные, послерейсовые медицинские осмотры, иные установленные законодательством виды медицинских осмотров, диспансеризацию и диспансерное наблюдение;
• имеющих хронические заболевания вне период их обострения (ухудшения), проходящим обследование, принимающим различные процедуры, манипуляции и медицинские вмешательства в амбулаторных условиях;
• учащихся профессиональных образовательных организаций, образовательных организаций высшего образования, образовательных организаций дополнительного профессионального образования и научных организациях.
Указанным лицам будет выдана справка или выписка из медицинской карты, которые подтверждают факт прохождения лечения или оказания медицинской помощи в определенный период.
Если лицо осуществляет уход за двумя и более больными детьми, то ему будет выдан один больничный лист. При этом в документе должны быть указаны родственная (семейная) связь, имена, возраст всех детей (п. п. 47, 48 Порядка, утвержденного Приказом Минздрава России от 23.11.2021 № 1089н).
Не выдадут больничный лист на период ухода за больным членом семьи в следующих случаях:
• ребенку уже исполнилось 15 лет и лечение производится в условиях стационара, в том числе и дневного;
• член семьи имеет хроническое заболевание, но находится в состоянии ремиссии;
• лицо находится в отпуске, в том числе по беременности и родам или по уходу за ребенком до 3-х лет. В последнем случае исключением будет только ситуация, когда родитель трудится на условиях неполного рабочего дня.
Если мама заболевшего ребенка находится в отпуске по беременности и родам, но не может осуществлять за ним уход, то больничный могут оформить другие члены семьи (п. 51 Порядка, утвержденного Приказом Минздрава России от 23.11.2021 № 1089н).
Сроки выдачи больничного листа
Срок больничного зависит от категории медработника, оформившего его, и основания выдачи.
Так, в случае наступления болезни, лечащий врач вправе выдать больничный на срок до 15 дней. Фельдшер или зубной врач – на период до 10 дней (ч. 2 ст. 59 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ, п. 20 Порядка, утвержденного Приказом Минздрава России от 23.11.2021 № 1089н).
Продлить листок нетрудоспособности на более длительный период может уже только медицинская комиссия (ч. 3 ст. 59 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ).
Если основанием для оформления больничного является беременность, то сроки будут иными.
Так, оформить его можно на сроке беременности 30 недель. Общая продолжительность нетрудоспособности для женщины устанавливается на 140 календарных дней (70 до родов и столько же после) (п. 57 Порядка, утвержденного Приказом Минздрава России от 23.11.2021 № 1089н).
Если беременность многоплодная, то уйти на больничный можно уже на сроке 28 недель. Общая же продолжительность нетрудоспособности будет составлять 194 календарных дня (84 до родов и 110 после родов). В случае, когда факт многоплодности установлен непосредственно в процессе рождения детей, то женщина получит дополнительный листок нетрудоспособности еще на 54 дня (п. п. 57, 59 Порядка, утвержденного Приказом Минздрава России от 23.11.2021 № 1089н).
В случае осложнений в родах, женщине дополнительно будет оформлен больничный в роддоме сроком на 16 дней (п. 59 Порядка, утвержденного Приказом Минздрава России от 23.11.2021 № 1089н).
Если роды были преждевременными (на сроке от 22 до 30 недель), то период нахождения на больничном составит 156 дней с момента родов. При преждевременных многоплодных родах (на сроке от 22 до 28 недель) срок нетрудоспособности составит уже 194 дня (п. 60 Порядка, утвержденного Приказом Минздрава России от 23.11.2021 № 1089н).
Если листок нетрудоспособности выдается в связи с необходимостью осуществления ухода за больным ребенком, то срок будет зависеть от возраста несовершеннолетнего.
Так, если ребенок не достиг возраста 15 лет, то больничный дадут на весь срок болезни.
Также на весь срок лечения будет выдан листок нетрудоспособности в случае, когда уход осуществляется за лицом, не достигшим возраста 18 лет, если он при этом (п. 44 Порядка, утвержденного Приказом Минздрава России от 23.11.2021 № 1089н):
• имеет инвалидность;
• является ВИЧ-инфицированным;
• имеет заболевание, связанное с поствакцинальным осложнением;
• имеет злокачественное новообразование, включая злокачественные новообразования лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей.
Во всех не указанных выше случаях больничный по уходу за больным ребенком может быть выдан не более чем на 7 календарных дней.
Вы можете оставить первый комментарий