Отметка о нарушении режима в больничном листе – не повод для отказа в зачете пособия

Компания обжаловала отказ ФСС в зачете расходов на выплату пособия по временной нетрудоспособности.

Фонд ссылался на то, что работник компании в период с 17.05.2013 по 15.10.2013 являлся временно нетрудоспособным и согласно данным больничных листков 04.06.2013 и 13.08.2013 должен был явиться на прием к врачу. Однако в указанные даты на прием не явился, а пришел только 18.06.2013 и 23.08.2013, в связи с чем в листках нетрудоспособности были сделаны записи о нарушении режима.

Фонд посчитав неявку работника на прием в назначенные даты неуважительной причиной, и на основании ст. 8 Закона № 255-ФЗ снизил размер причитающегося ему пособия на 83 386 рублей.

Судьи признали решение фонда незаконным.

В силу ст. 183 ТК РФ при временной нетрудоспособности работодатель выплачивает работнику пособие по временной нетрудоспособности в соответствии с федеральными законами.

Размеры пособий и условия их выплаты устанавливаются федеральными законами.

Из содержания п. 2 ч. 1 ст. 8 Закона № 255-ФЗ следует, что неявка застрахованного лица на врачебный осмотр служит основанием для снижения размера пособия по временной нетрудоспособности лишь в том случае, если причины такой неявки не являются уважительными.

Вместе с тем, фонд не принял во внимание, что данная норма не содержит предписания о том, что неявка застрахованного лица в назначенный срок на врачебный осмотр влечет снижение размера пособия со дня, когда было допущено нарушение, на весь период нетрудоспособности.

Фонд при вынесении решения, исходя из обстоятельств дела, должен был учесть, что принцип соразмерности, выражающий требование справедливости, предполагает установление ответственности лишь за виновное деяние и ее дифференциацию в зависимости от тяжести содеянного, вины и иных существенных обстоятельств, обусловливающих индивидуализацию при применении мер ответственности. Однако фондом данные требования выполнены не были.

При указанных обстоятельствах у ФСС отсутствовали основания для отказа в принятии к зачету суммы выплаченного пособия в размере 83 тыс. рублей в счет страховых взносов.

ПОСТАНОВЛЕНИЕ Арбитражного суда Московского округа от 08.06.2016 № Ф05-7209/2016

Документ включен в СПС «КонсультантПлюс»

Примечание редакции:

при рассмотрении другого дела ФАС Московского округа решил, что однократную неявку на прием к врачу можно признать незначительной, а причины такого нарушения уважительными, и не снижать размер пособия (Постановление от 22.01.2014 № Ф05-16848/2013). Причем данная позиция была положена и в основу Постановления Президиума ВАС РФ от 14.02.2012 № 14379/11.